美幌町（医）田中医院／質問箱

田中　克彦 2008年 1月22日(火)

軟便が1ヶ月以上持続しているため、心配になり御質問をいただきました。
下痢ではなく1日2回程度の軟便なのであまり心配はないと思いますが・・
下痢の場合、まず一番大事なのは脱水が起こるような下痢が持続しているかどうかを見極めることです。御質問の「りんさん」のお子さんの場合、1日に2回程度の軟便ですのでまず、脱水の可能性は低いと思います。機嫌が悪い、元気が無い「ぐったりしている」場合は脱水の可能性もあり、要注意です。他に随伴症状があるかどうかも重要な問題となります。腹痛の症状はあるか、嘔気・嘔吐・食欲不振を伴うか、また、発熱を伴うかも重要な所見となります。このような症状が軟便の症状とともにある場合は、医療機関を受診するのが良いと思います。
軟便だけで、他の随伴症状もなく、比較的元気な場合は、体重の減少があるかどうかを確認し、軟便出現時から体重が減少しているような場合、医療機関を受診した方が良いと思います。
便の色を確認するのも重要です。白色の場合、ウイルス性胃腸炎のロタウイルス感染症の可能性があり、黒色の場合は、消化管出血の場合も考えられます。また、イチゴゼリー状の場合も消化管からの出血の可能性があります。便の色、においなどがいつもと違うとは思うが自分では判断がつかないような場合は、その便を医療機関に持参するのも良い方法です。
元気が良く、体重減少も無い場合、暫く様子を診ることも可能ですが、軟便・下痢が遷延する場合、牛乳などに対する食物アレルギーの可能性も考えられるため、軟便が下痢になる場合、便の回数がもっと多くなる場合は医療機関受診をお勧めします。

りん 2008年 1月22日(火)

お返事ありがとうございました。
軟便以外の症状はなかった為体重を計ってみましたたが、ここ1ヶ月で特に変化はありませんでした。
便の色も問題ないようです。
軟便が始まった頃から継続して食べさせている新しい食材はなく（牛乳は喜ばない為まだ飲ませていません）何が原因なんだろう・・・と頭を悩ませています。
色々な病気が流行っている時期なので、小児科に行くのがためらわれ質問させていただきました。
もうしばらく様子を見てひどくなってくるようだったら、また受診したいと思います。
ありがとうございました。